上睑提肌缩短术和额肌瓣悬吊术

常有先天眼皮下垂或后天因年龄增长老化引起的不能睁大眼睛的患者，这在医学上称为上睑下垂。上睑下垂给日常生活带来很大的不便，最好尽早矫正。就算视力没问题，持续用眼睑下垂的眼睛看东西就可能会对视力形成逐渐的影响。

上睑下垂，可分为先天的和后天的两种。二者又都可为单侧或双侧，即仅一个上睑有下垂的情况或两上睑都下垂。先天性性上睑下垂，多因上睑提肌先天薄弱、乏力，亦可因动眼神经先天发育欠佳所致。后者常同时还有上直肌发育不良的情况。后天性上睑下垂，可因神经性疾患、外力损伤、骨折压迫、瘢痕挛缩、水肿、血肿或肿瘤所致。

上睑下垂在程度上分为轻度、中度和重度三种。轻度的和中度的上睑下垂，表示上睑提肌尚有一定功能；不过，若为一侧，则表现为一个眼大，另一个眼小，也是很不美观的。重度上睑下垂，表示提肌完全失去功能，患者几乎不能睁眼，不仅外观丑陋，尚严重影响学习、工作和生活。

上睑下垂矫正的方法：

目前常用而效果最为理想的方法有两种：上睑提肌缩短术和额肌瓣悬吊术。

提上睑肌缩短法：先天性者以手术治疗为主，后天性应以保守疗法为主，日久无效时，可考虑手术治疗。根据具体情况作适当手术，对提上睑肌不全麻痹的患者可行提上睑肌缩短术，和徒前术全麻痹者可借助于额肌在法上直肌之力量进行矫正。

上睑提肌缩短术适用于老年性、外伤性和先天性的轻、中度上睑下垂。而额肌瓣悬吊术适用于重度上睑下垂。先天性上睑下垂者，专家认为在5岁以后进行手术较宜。如因动眼神经麻痹所致者，需要在病情稳定6个月后才能手术。

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