上睑下垂常见五大问题解答

Q1、上睑下垂是什么？

A、专家介绍，正常人睁眼平视时上眼睑的边缘应该位于瞳孔上方的位直，大概遮盖角膜上缘约2mm。但有些人眼睛只能睁开一条窄缝，眼睑遮盖角膜超过2mm，甚至遮盖部分瞳孔而影响视力，这种情况在医学上称为“上睑下垂”。上睑下垂有先天性和后天性的区分，先天性上睑下垂主要是由于提拉上眼皮的上睑提肌功能不良所致，后天性上睑下垂则主要是由于眼部的外伤所致。上睑下垂患者为了摆脱下垂的上脸对视力的遮盖，常利用额肌收缩或抬头的姿势来增加视野，长此以往，可造成制皱纹加深，还会影响视力，造成弱视，给患者带来心理和生理上的双重压力，所以必须通过手术进行矫正。

Q2、怎样治疗上睑下垂？

A、专家解说，矫正上睑下垂的手术方法有很多，常用的有上睑提肌缩短术、睑板悬吊术和利用额肌力量的悬吊术三大类。上睑提肌缩短术比较合乎生理和美容的要求，但只适用于上睑提肌功能尚可的人，方法是将上睑提肌剪去一段或折叠缩短，再重新缝合固定在脸板上。睑板悬吊术是利用缝线、筋膜或PTFE条带等，将上睑悬吊在额部的深筋膜或骨膜上，使眼睛睁开。利用额肌力量的悬吊术是将眼睛上方的额肌拉下一片，固定在睑板上，当额肌上提(抬眉毛的动作)时就会带动睑板上移，从而睁开眼睛。利用额肌力量的悬吊术适用于上睑提肌功能缺失较为严重的患者。具体使用哪种方法要视具体情况而定，手术前应仔细进行查体，根据眼睑下垂的程度、上睑提肌的功能及有无重症肌无力等情况选择合适的手术方案。

Q3、眉梢从照片上看有点像 “8: 20”，给人垂头丧气的感觉，我该怎么办？

A、专家说明，人年轻时皮肤饱满、紧实，眉毛的外侧(即眉梢)总是比眉头要高一些。随着年龄的增长，皮肤和肌肉逐渐松弛，眉头的位置相对不变而眉梢出现明显的下垂，所以眉毛会呈一字形甚至是内高外低的八字形，如同你形象地比喻为“8: 20”那样。

怎样解决呢？整形专家表明，解决的办法就是提升眉毛的外侧，有几个不同的办法：最简单的是在眉的上方切除一条弧形皮肤，在眉头处切得少一些，眉梢处切得多一些，将整体下垂的眉毛向上提升至原来的位置;第二个办法就是通过内镜从发际上方的切口进入，沿着皮下进入眉毛处，将眉毛提高悬吊到颅骨上;第三个办法是从太阳穴的位置做小切口进入皮下，用缝线将眼角处的皮肤向上牵拉，也可以明显上提眉梢和眼角。这样，你的眉形就可以恢复往日的风采。

Q4、这几年上眼皮松垂得厉害，已经有点像三角眼了，有什么解决的办法？

A、专家表示这种情况中年人中非常多见，尤其原先是大眼睛、双眼皮的人，随着年龄的增长，上眼睑的皮肤渐渐松弛下挂，就像没有拉紧的窗帘一样垂下来，上眼睑的弧度就变得不圆滑、不漂亮了。由于眉梢的下降，使得眼睛外毗侧皮肤往往比内毗侧松弛得更快，于是就变成了你所说的“三角眼”，同时，眼裂也会逐渐变得细小。如果不进行整形，眼脸皮肤就会继续下垂，甚至可以遮住一部分视野。对于这种情况，解决的办法就是在上睑切除一条飘带形的皮肤，使眼睛的皮肤不再松垂。手术采用双眼皮手术的切口，根据个人皮肤松弛的情况，切除一条适当宽度的皮肤，去除松垂的眶隔脂肪，悬吊脱垂的泪腺使之复位。术后你的眼睛会恢复到以前圆滑、漂亮的双眼皮，手术后消肿的时间常常需要4-8周。

Q5、现在两个眼角开始有一点往下挂，可以整形吗，我今年35？

A、整形专家介绍人到一定年龄以后，面部皮肤会渐渐出现松弛的现象，最早出现的就是眼周皮肤松弛，表现为鱼尾纹、眼袋及外眼角下垂。其原因有两个：一是上眼睑的皮肤松弛，好像窗帘拉绳松了一样挂了下来;二是上眼睑的脂肪逐渐下垂，在重力的作用下把眼角拉了下来。对付这样的变化，整形的方法是去除多余的皮肤和脂肪，更重要的是加强向上悬吊的力量，所以建议你做一个眼角或额部的悬吊手术，把下垂的眼角向上悬吊。如果你同时还有上睑皮肤松弛的现象，则可以再配合做一个上睑年轻化手术，去除松弛的皮肤和突出的脂肪。